中国江苏网4月9日讯 4月11日为“世界帕金森病日”，昨天，记者从best365网页版登录举办的帕金森病义诊活动上了解到，我国约有250万帕金森病患者，几乎占了全世界患者的一半，然而据权威统计，中国患者约48%没有意识到自己患有这种病，多数患者长期未被正确诊断及接受正规的治疗。best365网页版登录神经内科章文斌主任医师指出，帕金森病本身不是一种致命的疾病，但疾病的折磨会让患者生活质量大大降低，对于药物控制效果不佳的患者，则可以通过外科手术改善。

　　据章文斌介绍，帕金森病是一种慢性病，一旦发病，其症状将会伴随患者一生。章文斌表示，中晚期以后，许多患者会不可避免地出现药物疗效减退、症状波动和异动症等严重并发症，部分患者通过药物调整也无法解决，此时，适当的外科手术将是一种好的选择。

　　外科手术有三种类型，第一种是毁损手术，第二种手术是脑深部刺激即DBS治疗。毁损手术由于其较重的不良反应，如吞咽、语言和平衡功能障碍，并且其1~2年后的远期疗效较差，目前在欧美等国家已很少尝试。神经干细胞移植目前还处于动物实验阶段，要用于临床可能还要很长时间。现阶段DBS是治疗PD的最新进展，在发达国家已基本取代了毁损手术。

　　DBS是利用脑立体定向技术在脑内某一特殊位置如丘脑底核植入电极。DBS能够改善帕金森病患者症状，可能是由于刺激了局部抑制性神经递质的释放，产生类似于在靶区功能性的毁损，提高了兴奋性电位的阈值，同时调节神经元活性，DBS的脉冲式放电刺激产生了规律和稳定的放电模式纠正了患者基底节环路神经元的异常兴奋和不规律放电。可改善患者的运动症状，包括“起步困难”、“步僵”等中线症状，而且还能减少左旋多巴的用量，对左旋多巴产生的不良反应，如异动症、痛性痉挛都有很好的疗效。

　　手术主要适用于以下患者：(1)典型帕金森病，曾对左旋多巴制剂有效。(2)经系统药物治疗后，无法再控制症状或出现运动障碍合并症，调整药物亦无法改善。(3)无严重的认知和精神障碍以及严重脑萎缩。(4)确诊后经过左旋多巴治疗至少5年以上。

　　另外，章文斌指出，帕金森病多见于老年人，同时合并植物神经功能紊乱，消化功能多有减退胃肠蠕动乏力、痉挛，容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等。应结合患者情况，饮食喜好，注意食品的配比结构，副食、荤素以及花色品种的搭配。多食富含纤维素和易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水、多食含酪氨酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成，适当控制脂肪的摄入。

　　对咀嚼、吞咽功能障碍者，进食时以坐位为宜，应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐前回想吞咽步骤。进餐时让其将口腔多余的唾液咽下，咀嚼时用舌头四处移动食物，一次进食要少，并缓慢进食，进餐后喝水，将残存食物咽下，防止吸入性肺炎。对于伴有糖尿病的患者，应给予糖尿病饮食；伴有冠心病及高血压的患者，以高糖、高维生素，适量蛋白质饮食为宜，限制动物脂肪和食盐的摄入。