一、什么是脑卒中?
脑卒中是因供应大脑的血管堵塞或破裂后引起的脑损伤,包括缺血性卒中和出血性卒中。其中70%-80%为缺血性卒中。
二、脑卒中的危害大吗?
三、脑卒中离我们远吗?
世界上:每6秒钟,就有一个人死于卒中
每6个人就有一个人在一生中会罹患卒中
中国:每12秒有一个中国人发生卒中
每21秒有一个中国人死于卒中
卒中已成为我国第一大致残和致死疾病
四、脑卒中可以预防吗?
脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病。大量研究和实践证明,脑卒中可防可治。早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗,可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率,改善脑卒中的预后。
五、脑卒中预防分为哪两类?
脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制,包括生活习惯调整和药物调整。
脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病,包括抗血小板药物治疗降低血栓风险,以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预,预防脑卒中的再发。
六、如何预防脑卒中?
危险因素的控制及干预是预防脑卒中的关键。
不可干预的危险因素包括:高龄、性别、种族、气候、卒中家族史等。
可干预的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、不良生活习惯:吸烟、肥胖/饮食不健康 、过量饮酒/酗酒、久坐/缺少运动等。
脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”。
七、远离脑卒中日常生活中怎么做?
日常生活行为应注意:
1.注重合理膳食,每日食盐摄入量不超过5g,减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹调油,每天饮水要充足。
2.酌情量力运动,以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主,如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动,活动量一般应达到中等强度。防止过度劳累、用力过猛。
3.克服不良嗜好(吸烟、过量饮酒、久坐等)。
4.注意气候变化、保持情绪平稳。
5.老年人应防止过快改变体位,避免便秘。
6.定期进行健康体检,发现问题早诊早治。
八、一旦发生脑卒中怎么办?
一旦发生脑卒中,需要尽快到最近的卒中中心和脑卒中筛查与防治基地医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。
卒中的救治效果具有极强的时间依赖性,每一分钟将增加190万个神经细胞的死亡,所以时间就是大脑、时间就是生命、时间就是生活质量。急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%,其治疗时间窗窄,越早治疗效果越好,在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗(取栓)等是目前最有效的救治措施。
九、如何辨别脑卒中?
中国推出了适合国人的急性卒中快速识别方法即“中风120”,是一种适用于国人的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:
“1”代表“看到1张不对称的脸”;
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120。
十、脑卒中患者进入医院后的流程?
不同类型急性脑卒中的治疗方法有所不同。进入院内之后,首先需完善影像学检查,明确诊断后再具体实施急诊救治。
十一、什么是脑卒中静脉溶栓?
静脉溶栓治疗就是在时间窗内(目前4.5小时内),通过溶栓药物把堵在脑血管里的血栓溶解掉,使闭塞的血管再通,及时恢复供血,减少缺血脑组织坏死。国内较常使用的静脉溶栓药物为重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)、尿激酶等。约三分之一的患者取得比较好的效果。
十二、什么是脑卒中动脉取栓?
取栓治疗主要是针对颅内大血管闭塞。通过导管经血管内到达闭塞的部位,使用特殊的取栓装置将血栓取出,恢复闭塞部位血流。取栓治疗的最佳时间为发病 6 小时以内 , 部分患者可延长至 24 小时以内。
血栓堵塞颅内大血管导致脑梗死
导管及取栓装置通过闭塞段血栓
展开取栓装置抓取血栓
十三、脑卒中溶栓和取栓治疗有什么风险?
尽管溶栓和取栓治疗是急性缺血性脑卒中救治的核心技术,但是仍存在一些可能的风险,如颅内出血等。
然而,相比较而言,溶栓和取栓所带来的获益远大于风险,并且延误治疗所带来的危害对患者来说是灾难性的。如未及时得到规范救治,每延迟 1 分钟治疗,将会有 190万个脑细胞死亡,轻则导致偏瘫、失语,重则导致死亡。一旦耽误超过了治疗最佳“时间窗”,治疗的效果也会大打折扣.
所以,时间就是大脑,时间就是生命,等不得也拖不起。
十四、远程医疗在脑卒中治疗中的作用?
时间就是大脑、如果不能迅速赶到高级卒中中心,在时间窗内到达具备静脉溶栓条件的卒中救治单位,先进行急救处理,将为后续可能的进一步治疗(如取栓治疗等)赢得宝贵的时间。
十五、脑卒中的康复治疗重要吗?
脑卒中患者约75%存在各种后遗症,包括肢体活动障碍、言语不清等,严重影响生活。及时的康复治疗对于脑卒中后遗症的恢复至关重要。理论上来讲,只要患者生命体征平稳即可开始进行康复治疗,越早的开展规范的康复治疗,患者的预后将会越理想。脑卒中的康复治疗包括物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗、矫形器治疗、中国传统治疗以及康复护理等。康复治疗需由康复医师、治疗师、护士共同进行,针对各方面后遗症进行分析评定,制定个体化、规范化的康复治疗方案,开展综合、全面、系统的康复治疗。
脑卒中防治 形势严峻
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