去年年底，媒体连续报道了多起“航班闹剧丑闻”，并指责闹事者“素质低”，其实，他们很可能是犯了“旅途精神病”！这是一种短暂的精神病性障碍，多发于春运高峰的长途火车上。专家提醒，“春运”袭来，长途跋涉者切记一路“补水增氧”！

　　采访专家：江苏省心理学会医学心理专委会主委、best365网页版登录医学心理科主任 李箕君

　　本版采写：李兰陵

　　女乘客敲击窗户，想要跳飞机

　　1 个案1：2014年12月11日，在泰国曼谷飞南京的航班上，一名男乘客要开水，空姐说，刚起飞，不方便提供热水，该男子就将果壳、食物等倒在过道上乱踩，骂得厉害。另一名女乘客则将一整杯热水泼在了空姐身上。女乘客拒绝道歉并用手敲击窗户，想要跳飞机，男子多次叫喊要炸掉飞机。

　　上个世纪六十年代，美国人在国外旅行途中屡屡“闹事”，两位专家调查研究后，首次提出了“短暂精神病性障碍”的概念。后来多国，包括我国，都将“旅途精神病”作为单独的精神综合征，纳入了《精神障碍分类与诊断标准》系统。

　　现在，也有越来越多的国人乘飞机洲际旅游，“航班闹剧”也时有发生，其“闹事者”很可能就是患上了“旅途精神病”。

　　2 此病属于“非器质性精神障碍”

　　个案2：1月26日，一小伙在广州火车站突然爬上公告牌，自称“被黑社会追杀”，试图往下跳。被警方成功救下后，警方在他身上找到一张前一晚“从湖南岳阳到广州的火车票”，疑其是“旅途精神病”发作。

　　调查资料显示，旅途精神病的发病以长途火车旅行最多，其次也见于远途航海、跨洲际航空飞行以及长途汽车旅行中。

　　个案3：近日，一列从南宁开出的列车在即将到达终点站时，车厢内的一名男青年突然冲出车厢，拼命朝车门玻璃上撞头。原来是他犯了旅途精神病，产生了暂时的精神错乱，为躲避幻觉中的“杀手”，到处乱跑想跳车。尾随而至的亲友赶忙制止了他，经过休息后，他恢复了清醒。据这位男青年的表哥称，他没有精神病史，之前一直很正常。

　　“旅途精神病”，属于非器质性的精神病，表现为短暂的精神病性障碍，绝大多数病人无精神病的家族史及个人史。一般无需特别治疗即可恢复，平均康复时间为8小时。

　　3 症状表现为“不同程度的意识障碍”

　　个案4：2014年12月17日，由重庆飞香港的国航航班上，几名乘客大打出手。原因是前排两名女乘客嫌后排小孩太吵，后排乘客责怪前排座椅影响了他们。

　　个案5：2014年4月15日，从曼谷飞往北京的航班上，3名男乘客突然发生争吵，起因是一名乘客吃饭打搅了另外两名乘客睡觉，其中1人拿起用餐的刀叉扎向对方，致其流血。

　　个案6：2014年8月3日，辽宁大成车站派出所民警发现一个十七八岁的小伙独自在铁路道口徘徊，将其带回派出所提供了饮食后，小伙逐步恢复正常。经询问，得知小伙当日从父亲打工的地方上火车，独自回老家抚顺。途中他始终感觉父亲就在身边。下车后，他幻觉父亲一直带着他往前走，直到被民警发现。

　　“旅途精神病”症状多样，严重程度不一，其基本症状，表现为不同程度的意识障碍——

　　轻的，理解力和判断力降低，缺乏理智、表现幼稚、行为接近原始本能反应。

　　重的，会出现片段的妄想、幻觉，或行为紊乱。

　　发病后有些人会“断片”，即忘记自己刚才的行为举动，就像什么事都没有发生过一样。

　　4 最突出症状是“被害妄想”

　　个案7：2014年7月25日，沈阳铁路公安处乘警支队接到一求助电话，称其女儿在坐火车的途中给家人打电话，说最近几天她曾被人恐吓并强行注射了麻醉剂，为了躲避坏人，她现在正乘坐火车返回沈阳。乘警将她找到后，了解到她是突发旅途性精神病产生幻觉所致。

　　个案8：2013年9月22日晚11时左右，一辆从云南威信开往浙江黄岩的客车行驶到台金高速境内时。突然有一名男子在车里大叫起来，“有很多人在追杀我，救命！”呼喊间，他还拨打电话向姐姐求救。之后他开始疯狂地拉扯座椅扶手，继而拼命地用扶手砸车窗。在大家还没明白怎么回事时，玻璃一破，他一个纵身往窗外跳了出去，当场身亡。

　　个案2和个案3也是产生了被追杀的幻觉。

　　5 患病本质原因是“大脑缺氧”

　　为什么会出现这样的“短暂的精神病性障碍”？

　　此病的主要症状是意识障碍，而造成意识障碍的主要原因是“大脑缺氧”。患者发病时，都呼吸急促、心跳较快，有的达到每分钟90-100左右，这就是缺氧的表现。

　　脑是人体各器官中对氧需求最大的器官。脑的重量只占体重的2％～3％，而脑的耗氧量却占人体总耗氧量的20％～30％。心脏输出血量的15％都供给了脑。同时，脑组织本身几乎没有一点点供能物质储备，全部依靠脑循环带来的新鲜血液里面的氧气，来维持生存和执行正常的生理功能。所以，神经系统对于缺氧最为敏感，即便是轻度缺氧，也有可能出现智力和视觉的功能紊乱。

　　为何此病多发于春运高峰的长途火车上？原因是此时列车满员，甚至超员，人员拥挤嘈杂，空气污浊，车厢内CO2浓度超标。

　　上述个案中，有个“航班闹事”的起因，可能是飞机起飞前，因故关闭空调，造成机舱内缺氧。

　　患者多具有一定的易感心理素质

　　6 为何同样的环境，有人发病，而大多数人不发病呢？

　　人应对外界环境有个适应的阈线，如果生理、心理、环境方面的诱因的综合作用，导致他们对环境变动的调节适应能力慢慢损耗以致衰竭，最终就会出现精神崩溃、反应失度的急性精神障碍。

　　那诱发因素有哪些呢？

　　生理因素：

　　研究表明，当一个人连续72小时不睡眠或睡眠不足，就会使大脑皮层兴奋与抑制功能发生紊乱，自控能力减退，便会产生一系列应激反应，出现幻觉恐怖等精神异常。

　　研究还发现，如果长时间持续无进食或很少喝水，患者就会出现生理指标的异常(如白细胞计数、血糖、血钾、红细胞压积等异常)。而很多旅客为节约而省食，因怕上厕所而少饮水。

　　心理因素：

　　精神紧张（第一次出远门等）、情绪烦躁压抑（航班延误等），以及本人有心情不愉快的事，如失恋、离异、家庭不和，或工作不顺心、与人口角等，就易发生精神障碍。

　　性格因素：

　　研究还发现，患者多具有一定的易感心理素质，如性格内向或偏执，沉默孤僻悲观，对他人有敌意等。

　　7 补水能使输入脑部的氧气量增加

　　那应该如何预防呢？

　　最好与熟悉的人一起结伴同行，彼此照应，增加安全感。

　　长时间乘车时，应每隔一两个小时活动活动筋骨，做做深呼吸,停车时下车活动；一旦发现心烦不适、胸口憋闷、呼吸加快，应立即到通风处呼吸新鲜空气。

　　长途旅行一定要注意补水。酸类饮品会使身体聚集热气、酒精饮料会使血液变黏稠。最好喝白开水和矿泉水。补水，能使输入脑部的氧气量增加！