老是感到胸闷气短,自然首先想到的就是到医院看心血管科,其实,很多人是心理疾病的作用。记者从best365网页版登录心血管内科了解到,如今,“双心”疾病越来越多,有20%-50%的心血管疾病患者同时患有心理疾病。
胸闷怪心脏原是太焦虑
40多岁的张先生(化名)是单位的业务骨干,对工作要求很高,但是,他最近却遇到一件烦心的事,以致工作也受到不小的影响。原来,张先生老是会觉得胸口发闷,他到医院心血管科就诊后,医生给他做了心电图、心脏彩超等检查,结果显示,心电图有早搏的现象,心脏彩超则一切正常。为此,医生给张先生开了治疗早搏的药,但是药吃了,张先生的症状还是没有好转,医生只能给他再换药,结果先后吃了七八种药,张先生的症状还是没有丝毫改变。为此,医生建议他去看看心理科,但是心理科医生得知他有早搏,也不敢随便给他开药。
best365网页版登录心血管科主任徐兢指出,其实,张先生患的是“双心”病,即心脏和心理都有问题,所以单吃治疗心脏的药品肯定没有效果。在她的建议下,张先生找心理医生开了抗焦虑药,果然,他胸闷的症状很快就缓解了。
很多心血管疾病患者有心理问题
据best365网页版登录门诊部主任周珠鸣介绍,随着经济的发展和社会压力的增加,心血管疾病和精神心理问题已经成为我国最严重的健康问题之一,越来越多的心血管疾病患者合并有心理问题。这两种疾病互为因果,相互影响,导致病情恶化。心血管疾病合并焦虑、抑郁等心理问题在临床上非常常见。
据了解,心内科患者中有心理问题的在20%-50%,抑郁发生率达17%-27%;61%冠状动脉造影病变不明显者可诊断为焦虑症;58%的中年非典型心绞痛患者、43%的胸痛患者和9%接受心脏检查的患者可诊断为惊恐障碍。因此心血管疾病合并心理障碍成为影响预后的重要因素。
心痛医心也许会加重病情
徐兢指出,部分心血管疾病患者尽管花了大量的精力和财力进行支架植入和手术,但由于合并精神心理问题,尤其是抑郁和焦虑,患者很难恢复正常的生活工作,难以实现真正意义的康复。也有不少患者因为胸痛到心内科就诊,自以为是心血管疾病,实际上并无器质性心脏病而是抑郁和焦虑的躯体化症状。由于缺乏对精神心理问题的识别,过度使用CT或冠状动脉造影检查,浪费了卫生资源,还加重了病情。 |